医保基金管理突出问题专项整治工作开展以来,林区医保局始终把加强医保基金监管、维护医保基金安全作为首要任务,持续深化医保基金管理突出问题专项整治,加大对欺诈骗取医保基金行为的打击力度,依法依规、从快从严查处了一批违法违规使用医保基金案件。为发挥警示教育作用,形成有效震慑,营造维护医保基金安全、自觉抵制违法违规行为的社会氛围,现将典型案例予以曝光:
神农架林区新华卫生院超标准收费等造成医保基金损失案
2026年4月9日,林区医保局在开展医保基金管理突出问题专项整治工作中,发现神农架林区新华卫生院存在超标准收费等违法违规行为并纳入医保结算,造成了医保基金损失。2026年7月21日,林区医保局依照《医疗保障基金使用监督管理条例》的规定,责令神农架林区新华卫生院立即改正上述违法行为,并作出退回违法违规使用的医保基金2921.43元、罚款3651.79元的行政处罚。