天津市孕产期
检查项目一览
怀孕后应该去哪里建立
《天津市孕产妇保健手册》？
孕期规范产检包括哪些项目？
天津市的孕妈妈可以享受到
哪些免费服务？
什么时候应该转到分娩医院产检？
妈妈和宝宝应该在什么时间
去做产后检查？
准妈妈一旦确诊妊娠，可以先下载“津医保”APP自行开通生育险，或到基层医疗卫生机构建档后开通。孕妇本人需要携带夫妻双方的身份证到现居地的基层医疗卫生机构免费建档，领取《天津市孕产妇保健手册》，并完成孕期的首次产检及化验检查。
妊娠早期
孕早期（0-12周+6天）的身体状态关系着宝宝的健康，发现怀孕后应尽快建册，尤其是未充分备孕的准妈妈，更要尽早检查。如果在建册前做过相关检查或治疗，请携带相关病历和化验报告，以备建册医生评估，避免重复检查。
孕早期常规检查项目如下：
询问病史、一般体检（测量身高、体重及血压等）、妇（产）科检查、体重管理、静脉血栓栓塞症风险评估、孕早期免费心理状况筛查，阴道分泌物检查、心电图、盆腔超声、NT等。化验检查项目包括：血常规、血型（ABO+Rh）、空腹血糖、血脂、尿常规、甲状腺功能筛查（甲功三项）、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测（HIV）等。
这些项目中仅血糖、血脂、肝功能、肾功能需要空腹检查，孕妈妈采血前一天22:00后不要再进食，可少量饮水。天津市妇女儿童保健中心、部分区级妇幼保健机构和基层医疗卫生机构可为孕妈妈提供免费的孕期首次HIV、乙肝和梅毒的检测服务。
建册医生不仅会为孕妈妈提供个人卫生、膳食、心理、运动等方面的指导，还会根据每个人的病情需要及备孕情况适当增加检查项目，或转诊上级医院进一步评估干预，如子痫前期风险筛查、营养内分泌干预、心理干预、超声心动检查、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、血糖或甲状腺功能等项目的检查或复查。
双胎的准妈妈注意还要在孕9-13周，进行超声下双胎绒毛膜性检查，评估相关风险。
妊娠中期
无高危因素的孕妇孕中期（13-27周+6天）可在基层医疗卫生机构定期进行检查，孕中期至少要进行2次产科检查，分别在孕16-20周和孕21-24周，特殊筛查项目可在市、区两级妇幼保健机构完成。存在高危因素的孕妇酌情增加检查次数，妊娠风险橙色及以上者，需及时转诊到区级及以上危重孕产妇救治中心进一步诊治，以确保母婴安全。
孕中期常规检查项目如下：
定期测量体重、血压、宫高、腹围、胎心、胎位等，化验血常规、尿常规等，完成孕中期免费心理状况筛查。
妊娠12-22周的孕妈妈要尽早做胎儿染色体非整倍体无创产前筛查。夫妻任意一方为本市户籍即可享受到政府惠民项目补贴（具体细则及需要携带的身份证明材料详见《天津市孕产妇保健手册》）。因个人原因无法完成胎儿染色体非整倍体无创产前筛查的准妈妈，可以选择血清学筛查（妊娠15-20周检测）或产前诊断进行染色体相关疾病检测。目前，我市仅天津市妇女儿童保健中心开展血清学筛查检测工作。
妊娠18-24周到产前诊断中心或具备资质的产筛机构进行超声产前筛查，排查胎儿结构畸形。
妊娠24-28周首选75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行妊娠高血糖的筛查与诊断，尽早控制，降低高血糖给母儿带来的风险。既往合并糖尿病或已知高血糖进行饮食控制或胰岛素治疗的孕妈妈，可直接按高血糖管理和监测，无需再进行OGTT。
孕期保健及产科医生可为孕妈妈提供个人卫生、膳食、心理、运动、体重管理、孕期自我监护、分娩前准备、母乳喂养等方面的指导。孕妈妈应该每周进行体重测量并记录，增重异常者可携带一日膳食日记到营养门诊咨询如何健康饮食与运动。大部分孕妈妈在妊娠20周左右可自觉胎动。
妊娠晚期
孕晚期（28周至分娩），建册医院根据辖区对口的原则或孕妇意愿，进行28周转诊。孕晚期在转诊后的助产机构至少要进行2次产科检查，分别在孕28-36周和孕36周后，孕妈妈可将产检结果告知建册医生进行信息的录入。
产检医生根据动态评估的妊娠风险级别，可能酌情增加检查次数，必要时随时转诊到市/区级危重孕产妇救治中心进一步诊治，以保障母婴安全。
孕晚期检查项目如下：
测量体重、血压、宫高、腹围、胎心、胎位等，进行血常规、尿常规检查、空腹复查肝功能和肾功能，定期进行胎心电子监护及超声检查。
住院分娩期间
分娩期是孕产状况复杂多变、风险集中、关乎母婴安全的关键时期，助产机构的医护人员会对孕产妇和胎儿的健康情况进行全面了解和动态评估，为准妈妈们保驾护航。准妈妈要全力配合医护人员及时完成各项检查，争取自然分娩，为母乳喂养做好准备。
分娩出院后
产妇或家属要及时告知基层医疗卫生机构出院时间，以便您及时享受免费的产后入户访视、免费产后心理状况筛查和静脉血栓栓塞症风险评估。首次访视一般在出院后3-7天完成，第二次访视在产后28天，内容包括：测量产妇体温、血压，检查乳房、伤口、子宫复旧、恶露情况等；测量新生儿体温、体重、身长，观察皮肤、脐带、四肢活动等。访视人员还会为妈妈和宝宝提供个人卫生、心理、营养、母乳喂养、新生儿护理与喂养等指导。
在非建册医院所在地休养的产妇，您的分娩信息会由建册医生转至当前休养地所属基层医疗卫生机构，完成产后访视等保健服务。在月子会所休养的产妇，由建册医生提供电话访视服务。
产后42天健康检查是孕产期保健服务的最后一站，此时妈妈们身体的各项指标（除乳腺外）应该恢复到孕前水平，天津市妇女儿童保健中心和各区级妇幼保健机构都可以为妈妈和宝宝提供产后42天相关检查和免费的盆底功能筛查；提供心理保健、性保健、婴儿喂养、产妇营养等指导。孕期出现过血压、血糖、血脂或甲状腺功能异常的宝妈们产后应及时进行复查。
宝妈们产后42-90天持《天津市孕产妇保健手册》可享受免费产后盆底功能筛查。产后盆底结构及功能没有及时恢复的宝妈们，要在产后3-6个月内尽快开始产后修复，预防体重滞留，为未来的生活质量以及下一次妊娠提前打好基础。
产检信息
★登录微信小程序“天津妇儿掌上通”，宝妈们就可以在“个人中心”-“查看手册”中看到自己的产检信息。
附：天津市孕产期常规保健服务及检查项目
