为进一步压实医保基金监管责任，规范基层定点医院医保基金使用，10月12日，按照市医保局省检问题“回头看”工作部署，茶山医保分局配合市医保局检查组到茶山医院开展现场核查。
检查组采取病历抽查与现场走访相结合的方式，聚焦重复收费、超标准收费、分解收费、过度检查、超医保支付范围用药等易发违规问题，重点对该院疑点数据核查情况进行检查，累计核查病案60份，并指导医疗机构进一步落实“回头看”自查工作。检查过程中，市医保局检查组针对医疗机构如何深化自查自纠提出了明确要求：一是要压实主
体责任，医院管理层及临床科室需高度重视医保基金使用规范，坚决杜绝侥幸心理；二是要做到举一反三，针对本次核查出的疑点数据，不能仅停留在“就事论事”的层面，要深挖问题根源，排查同类风险隐患；三是要完善内控机制，将医保政策解读、医疗服务价格项目内涵掌握纳入医务人员日常培训重点，从源头上规范诊疗和收费行为，切实将“回头看”成果转化为提升医院医保管理水平的实效
下一步，我分局将持续强化检查力度，把医保基金监管作为医保改革发展的重要环节，较真碰硬，坚决打击违法违规使用医保基金行为，确保基金安全规范运行。
